Een paar volledig opgeladen HeartMate 3-accu's levert tot 17 uur stroom.
Dat getal is een maximum, geen planning. Het gaat uit van goede accu's, matige activiteit en instellingen die daarbij passen. De meeste mensen halen minder, en wie dit al een tijdje doet, plant bewust op minder.
Uw handleiding en uw VAD-coördinator zijn de autoriteit als het om uw apparatuur gaat. De cijfers hieronder komen uit de patiëntendocumentatie van Abbott voor de HeartMate 3 en zijn bedoeld als oriëntatie. Als uw team u iets anders heeft verteld, volg dan uw team.
Hoeveel uur u er echt mee doet
De controller wordt telkens door twee lithium-ionaccu's van 14 volt van stroom voorzien. Volledig opgeladen gaat het paar volgens de specificaties tot 17 uur mee. Opladen duurt ongeveer 4 uur.
De gebruiksduur neemt af met een hoger pomptoerental, een oudere accu en meer beweging. Een accu van twee jaar oud houdt niet meer zoveel lading vast als toen hij nieuw was. Een accu die zes maanden in een la heeft gelegen in plaats van in een oplader evenmin.
Elke accu heeft vijf lampjes die laten zien hoeveel lading er nog in zit. De controller laat hetzelfde zien. Controleer beide voordat u de deur uit gaat, niet pas nadat het alarm u eraan herinnert.
Twee verschillende vragen
Mensen vragen “hoelang gaat een LVAD-accu mee” en bedoelen dan een van twee dingen:
- Gebruiksduur per lading. Tot 17 uur voor een paar HeartMate 3-accu's.
- Levensduur tot vervanging. Accu's verliezen capaciteit naarmate ze ouder worden en vaker worden opgeladen. Uw VAD-centrum houdt dit bij en vervangt ze volgens een schema.
Vraag uw coördinator wanneer die van u aan vervanging toe zijn. En als een accu merkbaar sneller leegloopt dan zijn partner, meld dat dan. Die accu raakt versleten.
Altijd aan de stroom
De controller moet altijd op twee stroombronnen zijn aangesloten. Accu's of netstroom, nooit geen van beide. Daarom verwisselt u de accu's één kant tegelijk.
Als u tijdens uw training een specifieke volgorde voor het wisselen hebt geleerd, gebruik die dan. Die bestaat zodat u nooit beide kabels tegelijk los hebt.
Hoeveel reserveaccu's
Ga de deur uit met een opgeladen reserveset. Elke keer.
De meeste centra sturen mensen naar huis met ongeveer acht accu's die in rotatie worden gebruikt: twee die u draagt, twee in de tas en de rest aan de lader. Het precieze aantal verschilt per centrum, dus vraag na wat voor u geldt. De rotatie is belangrijker dan het aantal. Accu's die altijd in de oplader staan, blijven bruikbaar. Accu's die in een la liggen, houden ongemerkt op reserves te zijn.
Als het alarm afgaat
De controller geeft een alarm voordat u in de problemen komt. Daar is het juist voor. Wissel naar een volle accu wanneer daarom wordt gevraagd, één kant tegelijk, en schakel over op netstroom als u thuis bent en de lading opraakt.
Leer hoe elk alarm eruitziet en klinkt terwijl u op uw eigen bank zit. Niet voor het eerst op een parkeerplaats met een winkelwagen vol boodschappen. Uw VAD-team neemt ze met u door, en als u ze eenmaal kent, is het geluid niet meer beangstigend maar gewoon een taak.
Wat er gebeurt als een LVAD-accu helemaal leeg raakt: de alarmen worden dringender, en de pomp is afhankelijk van de resterende stroombron totdat u de andere herstelt. Wissel meteen naar een opgeladen accu of sluit netstroom aan. Als u de stroom niet kunt herstellen, volg dan de noodprocedure die uw team u heeft geleerd en bel hen. Voor precies deze situatie hebt u de reserveset in uw tas.
Opladen
Accu's worden opgeladen in het laadstation dat bij uw systeem is geleverd, ongeveer 4 uur per accu. Drie gewoonten die dit makkelijker maken:
- Zet een accu terug in de oplader zodra u hem afkoppelt. Niet “zo meteen”.
- Zet de oplader op een plek waar u elke dag langsloopt.
- Weet waar uw aansluiting voor netstroom is en houd de weg ernaartoe vrij.
Wat ze kosten
Voor bijna iedereen: niets rechtstreeks. Accu's maken deel uit van het systeem. Ze komen via uw VAD-centrum en worden als duurzaam medisch hulpmiddel bij de verzekering of Medicare in rekening gebracht, niet in de winkel gekocht.
Als iemand u een prijs heeft genoemd, of als u zich zorgen maakt over de vergoeding, vraag het dan aan uw coördinator of aan de financieel consulent van het ziekenhuis. Zij hebben hier voortdurend mee te maken en weten welke hulpprogramma's van toepassing zijn. We noemen hier geen bedrag, omdat wat u werkelijk zou betalen volledig afhangt van uw verzekering en uw centrum, en een verkeerd bedrag helpt niemand.
Ze dragen
Dit is het deel waar niemand u op voorbereidt.
Vanaf het moment dat u zich aankleedt, draagt u ongeveer een kilo aan apparatuur op uw lichaam. De holstertas die bij het systeem werd geleverd, is functioneel. Of hij comfortabel is, is een andere vraag, en dat is de vraag die bepaalt of u de deur uit gaat.
Mensen proberen van alles: de meegeleverde holster, een accuriem, een accupakket over de schouder, een tasje aan een band, stoffen accuhouders die in kleding zijn genaaid. Er zitten patronen in wat mensen blijven gebruiken.
- Verdeel het gewicht over beide kanten. Beide accu's op één heup trekken uw houding scheef en doen halverwege de middag pijn.
- Houd het dicht tegen uw romp. Apparatuur die slingert, trekt aan de driveline en blijft haken achter deurklinken, armleuningen en veiligheidsgordels.
- Bescherm de uittredeplaats. Niets drukt, schuurt of trekt daar. Elke oplossing die spanning op de driveline zet, is de verkeerde oplossing, hoe handig ze er ook uitziet.
- Test het zittend. Veel oplossingen voelen prima aan als u staat en drukken in uw lijf zodra u in een auto stapt.
Kledingstukken met ingebouwde zakken houden de accu's plat tegen het lichaam in plaats van ze aan een riem te laten hangen, en zo vinkt u het grootste deel van de lijst in één keer af. Onze LVAD shirts en tanktops dragen de controller en de accu's in verstevigde zakken onder gewone kleding. De shorts en leggings doen hetzelfde, maar lager op het lichaam, wat sommige mensen prettiger vinden bij warm weer of 's nachts. In de shirtcollectie vindt u ze allemaal bij elkaar.
Onzichtbaar onder uw kleding
De meeste mensen willen dat de apparatuur verdwijnt, niet dat ze die moeten uitleggen. Dat draait vooral om waar het volume zit. Zakken die plat tegen de ribben liggen, verdwijnen onder een laag kleding. Alles wat bij de tailleband zit, valt meteen op.
Compressiestof helpt omdat die de accu's stilhoudt. Apparatuur die verschuift terwijl u loopt, is beter zichtbaar en trekt eerder op de plek waar u dat het minst wilt.
Voor wie dit niet is
Als uw LVAD net is geplaatst en u uw routine nog aan het uitzoeken bent, maak dan van het herschikken van uw apparatuur deze week geen project. Raak eerst vertrouwd met het systeem waarmee uw team u heeft getraind. Hoe u alles draagt, kan later nog veranderen; wat u in de training hebt geleerd, niet.
En als u een ander apparaat dan de HeartMate 3 hebt, gelden de gebruiksduren hier niet voor u. Het advies over dragen wel.
Waar het om gaat
Na de eerste maand is accubeheer niet meer interessant. Het wordt iets wat u doet zonder na te denken, zoals controleren of u uw sleutels bij u hebt. Sneller op dat punt komen is vooral een kwestie van de rotatie een gewoonte maken en een manier vinden om het gewicht te dragen waarbij u het vergeet.
Een langere lijst met vragen vindt u bij de veelgestelde vragen over LVAD kleding, over compatibiliteit met uw apparaat, materialen en vragen over HSA. Onze gids voor HeartMate 3-accessoires gaat verder dan alleen accu's.
Uw team kent uw apparaat. Wij weten hoe het is om er de hele dag een te dragen.